摘要： 为客观探讨我国中老年人体质指数( BMI) 对日常生活活动能力( ADL) 的影响，选取 2011 年和2015 年中国健康与养老追踪调查数据( CHAＲLS) 45 岁及其以上人群共 6175 案例，以 2011 － 2015 年 ADL 变化情况为因变量，BMI 为自变量，年龄、性别、户口类型、受教育程度、婚姻状况、自报经济状况、患慢病数量、吸烟、饮酒作为控制变量，采用无序多分类 Logistic 回归模型，探究 BMI 对 ADL 变化的影响机制。随后将 ADL 各项活动的变化情况作为因变量，明确 BMI 对 ADL 各项活动变化的影响。回归分析结果显示，年龄较大、女性、未受正规教育、农业户口、经济水平贫困、患慢病数量较多的人容易出现活动能力恶化。在控制其他变量的情况下，BMI 值对 ADL 变化具有显著影响，BMI 值每增大 1 个单位，ADL变差的概率相对于不变的概率增加 2． 3% ( ＲＲ 1． 023，CI1． 002 － 1． 045) ，更容易发生日常生活活动能力的下降。而相对于正常体质，非正常体质( 偏瘦、超重和肥胖) 对 ADL 变化的影响无显著差异。针对ADL 的 6 项活动内容，BMI 值对对穿衣、洗澡、转移和如厕均有显著影响，导致对应活动能力下降，同时肥胖体质相对于正常体质，对穿衣、洗澡、进食、转移和如厕这 5 项活动的变化均有显著影响，导致活动能力下降。研究得出结论: BMI 对 ADL 的变化具有显著影响，肥胖体质影响尤大。控制体重于正常范围有利于中老年人维持较好的日常生活活动能力。

关键词：  中老年人; 体质指数; 日常生活活动能力

作者： 刘芹 陆杰华